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结核病萤光显微镜检优缺点！

Auramine-rhodamine  染色

优点:

    * 较：较光学显微镜检的敏感度高10%左右，特异度则和ZN染色相当
    * 检验快速 = 检验师花费时间较少

缺点:

    * 成本高、技术复杂，在许多地区的可行性较低

痰液处理是为了让痰液耐酸染色之镜检（在与未经浓缩、直接涂抹痰液染色的方式相较之下）能够有更好的结果:

          o 用离心和/或沉淀方式浓缩痰液
          o 事前化学处理（例如使用漂白剂、氢氧化钠、乙醯半胱胺酸）以去除和消化杂质污物
          o 通常两者皆用

? 提高敏感度（增加15-20%）和涂片阳性率 

痰液处理

Steingart KR, et al. Lancet Infect. Dis. 2006; 6 (10):664-74

    * 检体应放置于实验室专用的防漏容器中
    * 所有容器均应贴上标籤（检体名称和收集日期）
    * 要在治疗开始之前收集检体
    * 感染控制：考量其他病人和医疗工作者的安全
    o 在空气循环良好的地方收集检体，室外尤佳

检体收集及运送

    * 将检体污染降至更低的方法有：
          o 收集检体前用水漱口
          o 检体收集后儘快运送至实验室
    * 更好将检体储存在冰箱里

检体收集及运送

一套清晨刚起床收集的痰涂片阳性率平均是：86.4%

一套当场收集的痰涂片阳性率平均是：73.9%

检体数目

随着痰液检体数目增加而增加的涂片阳性率（所有痰涂片阳性检体）

随着痰液检体数目的增加而增加的敏感度（与结核菌培养结果比较）